Médecine physique & réadaptation
Médecine physique & réadaptation
Présentation
Belle spécialité, très humaine, diversifiée et très transversale.
Champs d’action possibles dans les domaines de la neurologie, orthopédie/traumatologie, médecine du sport, pédiatrie, rhumatologie, post-réanimation, amenés à s’étendre.
Travail en équipe avec ergothérapeute, kinésithérapeute, orthophoniste, neuropsychologue, assistante sociale etc.
Ainsi que d’autres corps de métier : ortho prothésiste, podologues, ingénieurs etc.
L’orientation principale du CHU est neuro-centrale avec un pôle d’excellence historique en neuro-cognitif et une unité post-AVC. Mais la proximité de la Tour de Gassies et les 2 stages libres permettent des orientations diverses. La gériatrie est aussi représentée et très développée, la pédiatrie en plein essor, ainsi que la médecine sportive.
Formation
Le Pr DE SEZE, responsable du DES, ouvert à la discussion concernant votre maquette du moment que le projet tient la route.
Inter-CHU facilement accessibles.
FST facilement obtenable : la plus « difficile » d’accès car demandée est celle de médecine du sport, place
de FST décidée par Pr DE SEZE, selon le profil (notamment implication dans les clubs sportifs, pratique de sport à bon/haut niveau, etc).
Facilité de réaliser de nombreux de DU/DIU, chefs compliants en ce sens.
Au CHU : nombreux cours par les chefs (plus d’une dizaine par semestre), sur suejts variés + obligation de revue de littérature au moins une fois par semestre par interne.
Globalement : excellente ambiance dans tous les stages, chefs accessibles à toutes les questions, bienveillants et accompagnants dans nos maquettes/projets.
Cours de DES régionaux en présentiel.
Les stages
Au CHU
Tastet Girard (sur site du CHU Pellegrin), rééducation neurologique (Dr DELLECI) :
- 2 services traditionnels : 1 étage filière AVC et 1 étage neuro divers + rachis ortho (neurochir, rachis avec camptocormie, UEROS).
- 1 hôpital de jour (toxine botulique, pompe à Baclofène, bilan neuropsycho, AQM …) avec grosse activité ambulatoire ++.
- Unité d’exploration neuro-urologique (BUD fréquents)
- UEROS (évaluation des fonctions cognitives)
- Développement de la réalité virtuelle et de la rTMS
- Unité de recherche d’exploration de la marche.
- Nombreuses plages de consultations des chefs, auxquelles on est incité à y assister ++
- Consultations pluridisciplinaires avec Neurologue et Généticiens
- Gardes à l’UNV ou étages/urgences
Tastet Girard, rééducation locomotrice UEMOS (Pr DE SEZE) :
- Consultations rachis (scoliose, camptocormie, lombalgiques)
- Journée bloc sous scopie avec infiltrations intradiscale, articulaires postérieures, épidurales par
hiatus, thermocoagulation. - Possibilité de consultations de médecine du sport
- Gardes à l’UNV ou étages/urgences
Comptant comme périphérie
Périphéries secteur bordelais (où il est possible de loger à Bordeaux) :
Tour de Gassies (à Bruges, 10 km de Pellegrin) :
- Secteur neurologique : secteur médullaire, secteur AVC/TC, secteur SEP (avec possibilité de toxine botulique et de bilan neuro-uro)
- Secteur locomoteur : grands brûlés, amputés (consultations appareillages ++), polytraumatisés
- Un stage = un secteur (grands brûlés et amputés souvent combinés)
- HDJ et UEROS
- Gardes d’étage du SSR
Grands Chênes (quartier Caudéran) :
- Plusieurs étages, souvent affecté au 4e étage : 3/4 de locomoteur avec majoritairement du post- opératoire (PTG, PTEI, suture de coiffe, quelques polytraumatisés) et un quart de neurologie (tout venant)
- Gros plateau d’HDJ où il est possible d’aller, avec isocinétisme, blanéothérapie, etc.
- Consultations des médecins dont 2 chefs faisant des consultations axées locomoteur/sport.
- Pas de garde
MPR au CH de Libourne
- Hospitalisation complète : activité mixte, neurologique (AVC, blessés médullaires, autres), locomoteur (amputé, polytraumatisé, lombalgiques, autres)
- Hôpital de jour avec injection de toxine botulinique sous échographie, blocs moteurs, etc.
- Bilans urodynamiques
- Consultations spécialisés (podologie, appareillage, médecine du sport, neurologie)
- Possibilité de se former aux EMG
- Gardes d’étage
MPR au CH d’Arcachon
- MPR polyvalente, locomoteur et neurologie
- Consultations spécialisées, formation à la prise en charge lombalgie avec infiltrations
- Gardes aux urgences du CH
Périphéries éloignées :
- MPR Pau : à orientation neurologique, mais quelques lits d’orthopédie également. Développement de l’unité de médecine du sport avec recrutement de deux médecins du sport MPR. Hospitalisation complète et de jour, consultation neuro-uro, appareillage, médecine du sport. Gardes aux urgences adultes.
- MPR à Virazeil : MPR polyvalente, beaucoup de consultations variées (rachis, plaie et cicatrisation, positionnement fauteuil, neuro, neuro-uro), ambulatoire avec injection de toxine et BUD, infiltrations articulaires. Pas de garde.
- MPR Hendaye : rééducation neurologique, réadaptation post-réanimation, soins prolongés complexes, polyhandicap, troubles du neuro-développement.
- MPR au SSR les Embruns (Bidart) : MPR polyvalente, neurologique et locomotrice, consultations variées, neuro-urologie, etc.
- MPR au CH de Dax : MPR polyvalente dont consultations de médecine du sport
- Clinique Napoléon à Dax : hôpital de jour de MPR orthopédique associée à des consultations de médecine du sport, beaucoup de gestes notamment infiltrations diverses, beaucoup d’échographie ostéoarticulaire. Pas de garde, possibilité d’en reprendre au CH de Dax si souhaité.
- SSR Cambo les Bains : MPR polyvalente ++, neurologie, locomoteur
- Nid Béarnais à Pau : SSR pédiatrique
- CERS de Capbreton : à activité orthopédique chez le sportif de haut niveau (stage souvent pris par les inter-CHU et FST sport)
- SSR Pédiatrique à l’île d’Oléron : gros centre pédiatrique avec pathologies variées, plateau technique riche, consultations positionnement, appareillage, etc.
D’autres terrains de stage peuvent être ouvert après discussion avec le Pr DE SEZE, notamment à l’hôpital militaire Robert Picqué.
Stages hors-filières : possibilité de stages en neurologie (au CHU ou périphéries telles Aracahon ou Bayonne à, de rhumatologie, gériatrie, pédiatrie.
Possibilité de stages libres (ex : réanimation, psychiatrie, etc) sur cohérence de la maquette et en expliquant son projet professionnel.
La vie d’interne et qualité de vie
Repos de garde complet en MPR au CHU et dans tous les autres stages en périphérie.
Lourdeur du stage et horaire de sortie très interne dépendant, en général 9h-18h30.
Globalement bonne ambiance au sein des promo et inter-promo, avec activités entre internes régulièrement organisées.
Présence d’un internat à Bordeaux, mais peu de places, contacter l’AIHB pour espérer une place.
Possibilité de location d’un T1b-T2 vide environ 600 euros, des coloc existantes ou à monter, groupe d’internes se passant les appartements chaque semestre.
Bordeaux : environnement très sympa, la ville très attrayante, nombreux restaurants et bars, histoire et culture, expo/théatre/film, mais aussi l’océan à 45 min en voiture de Bordeaux, le vin, les Pyrénées avec nombreuses randonnées, etc.
Déplacement très facile dans toute la ville en vélo, possibilités de vélo fournis par la ville gratuitement.
Les periphs sont agréables avec Pau pour les montagnards, Bayonne/Bidart pour les Surfeurs …
Sur le plan pratique : CHU Bordeaux = 3 sites
- Pellegrin (dont Tastet Girard), sur la ligne de tram A
- St André en centre-ville, à proximité des lignes de tram A et B
- Haut-Lévêque, à Pessac
Contacts
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Liens utiles
Association des Jeunes en Médecine Physique et Réadaptation (AJMER)
Collège français des enseignants universitaires de médecine physique et réadaptation (Cofemer)
Actualisé en septembre 2024.